供稿人：吕乃昕、高琳 供稿单位：西安交通大学精密微纳制造技术全国重点实验室 发布日期：2025-03-25
目前，关节成形术中骨缺损的治疗在临床实践中是一个挑战。市售的骨科支架对大骨缺损，特别是大块和不规则缺损的治疗效果有限。针对该现状，增材制造的多孔钽因其出色的生物相容性、骨诱导性和机械性能而广泛应用于骨科领域，已成为此类支架最有前景的材料之一。
图1 增材制造骨用多孔钽支架精密孔结构优化示意图
在2024年浙江大学医学院第一附属医院骨科团队通过激光粉末床熔融（LPBF）设计和制造了一批孔径为250μm、450μm、650μm和850μm的精密多孔钽支架。然后，进行了一系列体外实验，观察到四组多孔钽支架都表现出良好的生物相容性，其中，Ta 450表现出最佳的成骨性能。之后，该团队使用大鼠骨缺损模型来验证其成骨作用。基于显微计算机断层扫描和组织学表征，确定了Ta 450表现出最佳的骨向内生长性能。随后，使用绵羊股骨和髋关节缺损模型进一步证实了Ta 450支架的成骨作用。最后，又通过Ta450支架的临床应用（7名等待翻修全髋关节置换术的患者）来验证上述体外和体内结果，在12个月的随访中证明Ta 450确实具有令人满意的临床结果。
总之，该团队的研究结果表明，450μm是多孔钽支架的合适孔径。本研究可能为关节成形术中大量、不可修复和长期骨缺损的治疗提供一种新的治疗策略。
图2 450μm孔径多孔钽的临床性能